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腦血管病是一種涉及腦部血管多種疾病的復(fù)雜疾病，其中包括腦動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、腦血管狹窄或閉塞、腦動(dòng)脈炎、腦動(dòng)脈損傷、腦動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)血管畸形、腦動(dòng)靜脈瘺等多種情況。這些病癥的病因多種多樣，包括血脂異常、動(dòng)脈粥樣硬化、脂肪透明樣變性纖維蛋白壞死、纖維肌肉發(fā)育不良、血管淀粉樣變、血管炎、靜脈血栓、血管痙攣等。 腦血管病可以引發(fā)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如中風(fēng)和癱瘓等，這些癥狀可能會(huì)影響患者的生命質(zhì)量和生存時(shí)間。因此，預(yù)防和治療腦血管病是至關(guān)重要的。預(yù)防腦血管病的措施包括保持健康的生活方式，如健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，同時(shí)對(duì)于已經(jīng)存在的血管疾病或相關(guān)疾病進(jìn)行積極治療和管理。 針對(duì)腦血管病的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和康復(fù)治療等。藥物治療主要是通過藥物作用改善腦部供血情況，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)；手術(shù)治療則針對(duì)腦血管的病變部位進(jìn)行手術(shù)操作，以恢復(fù)腦部正常供血；康復(fù)治療則通過物理療法和職業(yè)療法幫助患者恢復(fù)運(yùn)動(dòng)和感覺功能，提高生活質(zhì)量。 總的來說，腦血管病是一種需要高度關(guān)注和積極預(yù)防的疾病，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的患者需要采取綜合的治療措施，以提高其生存率和生存質(zhì)量。腦血管病
腦血管病是指腦部血管的各種疾病引起腦組織的缺血或出血性損傷，包括腦動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、腦血管狹窄或閉塞、腦動(dòng)脈炎、腦動(dòng)脈損傷、腦動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)血管畸形、腦動(dòng)靜脈瘺等。腦血管病的病因包括血脂異常、動(dòng)脈粥樣硬化、脂肪透明樣變性纖維蛋白壞死、纖維肌肉發(fā)育不良、血管淀粉樣變、血管炎、靜脈血栓、血管痙攣等。腦血管病與家族易患性、吸煙、酗酒、肥胖、長期口服避孕藥有關(guān)。臨床可因病變位置及范圍不同而表現(xiàn)癥狀不同，包括肢體活動(dòng)障礙、癡呆、語言功能障礙、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào)、肌張力障礙等。腦血管病一般以內(nèi)科保守治療為主，手術(shù)針對(duì)于大面積腦梗死、較大量腦出血患者，以及顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形患者。腦血管病可以導(dǎo)致患者的殘疾甚至死亡。本病根據(jù)不同類型腦血管病預(yù)后亦有差異，廣泛腦血管病患者預(yù)后較差，而局灶性者一般預(yù)后尚可。
基本信息
中文名
腦血管病
外文名
cerebralvasculardiseases
別名
腦血管意外、腦卒中、腦中風(fēng)
是否傳染病
否
癥狀表現(xiàn)
突然口眼歪斜，口角流涎等、頭痛，頭暈，甚至惡心嘔吐等
并發(fā)癥
腦疝、腦心綜合征、膀胱及直腸功能障礙、腎功能衰竭及電解質(zhì)紊亂
就診科室
精神病科
顯狀部位
腦血管
原因
血中長期膽固醇和低密度脂蛋白過高、高血壓、腫瘤壓迫、癌細(xì)胞栓塞等因素所致
病因分類
先天性心血管病、后天性心血管病
就診科室
- 神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科
病因
癥狀
- 突發(fā)肢體活動(dòng)障礙、乏力、言語不利、失語、昏迷等，出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓力增高時(shí)可伴有頭痛、惡心、嘔吐等。
- 癥狀可表現(xiàn)為一過性，亦可表現(xiàn)為永久性。
檢查
- 確診腦血管病需要進(jìn)行體格檢查、影像學(xué)檢查。
體格檢查
影像學(xué)檢查
- 頭顱CT及磁共振成像：可發(fā)現(xiàn)腦梗死灶、新鮮梗塞病灶、腦出血等。
- 經(jīng)顱多普勒及頸部血管超聲：可發(fā)現(xiàn)狹窄血管。
診斷
- 醫(yī)生根據(jù)癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查診斷本病。
- 家族史、煙酒嗜好、肥胖、口服避孕藥等。
- 突發(fā)肢體活動(dòng)障礙、乏力、言語不利、失語、昏迷等，出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高時(shí)可伴有頭痛、惡心、嘔吐等。
- 可有意識(shí)障礙、智力下降、認(rèn)知障礙、語言障礙或失語，可引出病理征。
- 影像學(xué)檢查可顯示顱內(nèi)血管病變。
鑒別診斷
- 本病需要與腦炎、腦腫瘤等進(jìn)行鑒別。上述疾病可有類似表現(xiàn)，僅通過癥狀表現(xiàn)不易區(qū)別，需到醫(yī)院就診。
- 醫(yī)生需通過詢問病史、體格檢查、超聲、CT、磁共振成像、腦血管造影等明確診斷。
治療
- 腦血管病的治療方式包括保守治療和手術(shù)治療。
保守治療
- 所有患者均終生需要系統(tǒng)的非手術(shù)治療，目的是為受損的腦組織提供正常或有足夠營養(yǎng)的血液，維持腦的正常功能和活力，并從腦移去堆積的代謝產(chǎn)物，消除危險(xiǎn)因素和病因。
- 以梗死為主者：活血、抗血小板、抗凝治療。
- 以出血為主者：止血、降顱壓治療。
- 控制血壓、血糖，降血脂等治療。
手術(shù)治療
- 包括以下幾種手術(shù)方式：
- 頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)及血管重建術(shù)。
- 顱內(nèi)血腫清除術(shù)及去骨瓣減壓術(shù)。
- 介入動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)及開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。
- 介入血管內(nèi)血栓清除術(shù)、支架植入術(shù)。
- 術(shù)后有再出血及血管再狹窄危險(xiǎn)。
危害
- 腦血管病相對(duì)比較兇險(xiǎn)，致殘率及致死率均高，如不及時(shí)治療可造成終身殘疾甚至死亡。
預(yù)后
- 需終身系統(tǒng)性治療，早期積極治療可取得良好效果。
預(yù)防
- 養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，戒煙酒；控制血壓、血糖、血脂，多進(jìn)食新鮮蔬菜，清淡飲食。
- 注意自身健康狀態(tài)，出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙、乏力、眩暈等，應(yīng)引起足夠重視。
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