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高鈉血癥
高鈉血癥是血清鈉濃度高于正常水平的一種病理狀態(tài)。水攝入不足或丟失過多，鈉攝入過多或排泄減少，都可能會導致血清鈉濃度異常升高，引發(fā)高鈉血癥。本病主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，早期表現(xiàn)為口渴、尿量減少、軟弱無力、惡心、嘔吐和體溫升高；晚期表現(xiàn)為煩躁、易激惹、精神淡漠、嗜睡、抽搐。通過補水、藥物治療或透析治療，可有效降低血清鈉濃度。嚴重的高鈉血癥可引起腦細胞嚴重脫水，損傷腦細胞，出現(xiàn)永久性的神經(jīng)系統(tǒng)損害，甚至危及生命。經(jīng)過及時治療，多數(shù)患者可治愈。
基本信息
| 中文名 | 高鈉血癥 |
| 外文名 | hypernatronemia |
| 是否傳染病 | 否 |
| 癥狀表現(xiàn) | 急性為淡漠、嗜睡、進行性肌張力增加、顫抖、驚厥、癲癇發(fā)作、昏迷；嬰幼兒為嘔吐、發(fā)熱、呼吸困難 |
| 就診科室 | 內科 |
| 顯狀部位 | 全身 |
| 原因 | 濃縮性為失水多于失鈉所致；潴留性見于原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質醇增多癥、攝鈉過多、用含鈉藥物過多等 |
收起
就診科室
- 內分泌科、腎內科或內科
病因
癥狀
- 本病主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀：
早期表現(xiàn)
- 口渴
- 尿量減少
- 感覺身體軟弱無力
- 惡心
- 嘔吐
晚期表現(xiàn)
- 煩躁
- 易激惹
- 精神淡漠
- 嗜睡
- 抽搐
檢查
診斷
- 醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室檢查可以診斷本病。
- 出現(xiàn)口渴、尿量減少、軟弱無力、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。
- 實驗室檢查發(fā)現(xiàn)血鈉＞145 mmol/L。
鑒別診斷
- 如果出現(xiàn)口渴、尿量減少、軟弱無力、惡心、嘔吐等不適，應及時到醫(yī)院就診。
治療
危害
- 高鈉血癥可引起全身代謝紊亂。
- 嚴重的高鈉血癥可引起腦細胞嚴重脫水，損傷腦細胞，出現(xiàn)永久性的神經(jīng)系統(tǒng)損害，甚至危及生命。
預后
- 經(jīng)過及時治療，多數(shù)患者可治愈。
預防
- 對不能主動飲水的嬰幼兒、老年人，應細心看護，定時喂水。
- 長期使用滲透性利尿劑的患者，要去醫(yī)院定期復查電解質情況。
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