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乳腺超聲檢查（醫(yī)學術語）

次瀏覽 | 更新時間：2023-05-19

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乳腺超聲檢查

醫(yī)學術語

乳腺超聲技術應用于乳腺癌診斷始于20世紀50年代，具有無創(chuàng)、快捷、重復性強等優(yōu)點，能清楚地顯示乳腺各層軟組織及其中腫塊的形態(tài)、內部結構及相鄰組織的改變。由于無放射性，可適用于任何年齡，尤其是妊娠及哺乳期女性的乳腺檢查。對X線照射有困難的部位(如乳腺邊緣)，可以作為彌補檢查，而且能較好地顯示腫塊的位置、形態(tài)、結構等。對較致密乳腺，即使有腫塊也難以分辨時，超聲可利用聲波界面反射的差別，清晰顯示病灶的輪廓和形態(tài)。

基本信息

中文名	乳腺超聲檢查
適應癥	乳腺癌
優(yōu)點	具有無創(chuàng)、快捷、重復性強等
所屬分類	超聲波檢查

檢查前準備

1.檢查前一般無須特殊準備。

2.如懷疑乳腺增生，最好在月經干凈后1周進行檢查。

3.對有乳頭溢液患者，檢查前應避免擠壓導管，充盈的導管可利于查出溢液的原因。

4.檢查前應避免乳腺導管造影和穿刺活檢，以免造影劑和出血影響診斷結果。

檢查方法

常規(guī)采用仰臥位，雙手上舉，充分暴露乳腺及雙側腋窩；當外象限檢查困難時，可輔以側臥位。乳腺超聲檢查目前多采用直接法，檢查時在乳腺皮膚表面涂以耦合劑，探頭直接放在皮膚表面進行檢查，檢查時應依照一定順序對乳腺進行連續(xù)的橫切、縱切，并以乳頭為中心做放射狀檢查，檢查范圍應包括整個乳腺及雙側腋窩，檢查斷面應互相覆蓋，避免遺漏，尤其是腺體邊緣及乳頭后方。

檢查內容

1.乳腺組織內病變

乳腺導管系統(tǒng)的形態(tài)結構，導管是否擴張，擴張的導管內是否清晰，有無占位性病變；乳腺腺體內有無局限性病變，觀察病變的形態(tài)、邊界、內部回聲、血流分布、頻譜特點等，并結合病史判斷病變的性質。對于觸診發(fā)現(xiàn)腫塊及乳腺X線檢查發(fā)現(xiàn)腫塊或密集細小鈣化灶時，更應仔細檢查是否存在局限性病變。

2.引流淋巴結檢查

乳腺的引流淋巴結包括腋窩淋巴結，胸骨旁淋巴結，鎖骨上、下窩淋巴結。檢查時要常規(guī)檢查其引流淋巴結，尤其是腋窩淋巴結，在掃查腋窩時同時要注意是否有副乳或其他病變。

臨床意義

超聲對乳腺內囊性或實性腫物的鑒別最有特征性。故發(fā)現(xiàn)孤立、活動的腫塊應首選超聲檢查，以區(qū)別腫塊為囊性或實性。超聲可提示腫塊的準確位置、瘤體大小和數目，故可應用于超聲下定位穿刺或協(xié)助定位手術切除。通過彩色多普勒超聲血流信號的分析，可以提高良性腫物與惡性腫瘤的鑒別診斷和陽性診斷率。

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